醫(yī)改新方案征求意見(jiàn)，引起了公眾的極大關(guān)注。此次方案中關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度和建立科學(xué)合理的醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制兩項(xiàng)則引來(lái)眾多藥企的熱議。
　　基本藥物篩選，什么標(biāo)準(zhǔn)？
　　《征求意見(jiàn)稿》中提出，建立國(guó)家基本藥物制度�；�本藥物由國(guó)家實(shí)行招標(biāo)定點(diǎn)生產(chǎn)或集中采購(gòu)，直接配送，減少中間環(huán)節(jié)，在合理確定生產(chǎn)環(huán)節(jié)利潤(rùn)水平的基礎(chǔ)上統(tǒng)一制定零售價(jià)，確保基本藥物的生產(chǎn)供應(yīng)，保障群眾基本用藥。
　　有專家認(rèn)為，建立國(guó)家基本藥物制度，實(shí)行招標(biāo)定點(diǎn)生產(chǎn)或集中采購(gòu)，這將有效保障基本藥物的供應(yīng)，同時(shí)還將減少藥品流通的中間環(huán)節(jié)，擠掉藥價(jià)中的水分。但也有藥企質(zhì)疑，基本藥物的篩選，到底是以什么為基礎(chǔ)，又以什么為標(biāo)準(zhǔn)？
　　“以前國(guó)家也嘗試過(guò)制定基本用藥目錄，但以前的篩選評(píng)價(jià)體系并不客觀。”廣州白云山和記黃埔中藥有限公司總經(jīng)理李楚源表示，老百姓不是醫(yī)藥專家，基本藥物目錄對(duì)老百姓安全用藥起引導(dǎo)作用，如何制定目錄是個(gè)關(guān)鍵。“基本藥物不應(yīng)簡(jiǎn)單以藥品價(jià)格的高低、藥品品種的新老來(lái)作為標(biāo)準(zhǔn)，而是應(yīng)該側(cè)重于藥品療效，療程費(fèi)用也應(yīng)考慮在內(nèi)。”打個(gè)比方，一個(gè)五塊錢的藥，需要吃5天才好，可一個(gè)十塊錢的藥，只需要吃兩天就好，如此算來(lái)，服用十塊錢的藥更能減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
　　藥價(jià)上外包裝，意義何在？
　　一直以來(lái)，在關(guān)于“看病難、看病貴”的討論中，藥價(jià)虛高是群眾反映最強(qiáng)烈的問(wèn)題之一。為抑制藥價(jià)虛高，此次公布的新方案就擬調(diào)整政府定價(jià)范圍，改進(jìn)藥品定價(jià)方法。“對(duì)新藥和專利藥品逐步實(shí)行上市前藥物經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)制度。對(duì)仿制藥品實(shí)行后上市價(jià)格從低定價(jià)制度，抑制低水平重復(fù)建設(shè)。推行在藥品外包裝上標(biāo)示價(jià)格制度。”而其中，爭(zhēng)議最大的一點(diǎn)莫過(guò)于藥價(jià)上外包裝。不少藥企質(zhì)疑，此舉意義何在？
　　“藥品也是商品，商品的價(jià)格應(yīng)由市場(chǎng)決定，在外包裝上標(biāo)示藥價(jià)，可行性不大。”香雪制藥副總經(jīng)理莫子瑜說(shuō)，在外包裝上標(biāo)示藥價(jià)，并不代表就能摸清其成本，就能控制藥價(jià)虛高，至少對(duì)于缺乏專業(yè)知識(shí)的消費(fèi)者來(lái)說(shuō)，根本無(wú)法摸清其成本，甚至還有可能造成不必要的誤會(huì)。“而且大部分人在考慮藥品成本的時(shí)候，僅僅理解為原材料和生產(chǎn)成本，而往往忽略了藥品的研發(fā)成本。”
　　李楚源也認(rèn)為，目前藥品價(jià)格物價(jià)局都有定價(jià)，藥店和醫(yī)院銷售都不能超過(guò)最高零售價(jià)，“如今再將藥價(jià)標(biāo)在外包裝上意義并不大。”